NICORETTE 2MG SANS SUCRE GOMMES À MÂCHER

GÉNÉRALITÉS SUR LES SUBSTITUTS NICOTINIQUES :

Les substituts nicotiniques atténuent les symptômes de sevrage. Ils fonctionnent en libérant de la nicotine dans des doses relativement modestes, qui arrivent petit à petit dans le sang.

Le "shoot" de nicotine obtenu par le fumeur est remplacé par une diffusion progressive qui rend le sevrage moins pénible, et qui explique aussi que ces produits sont moins addictifs que la cigarette.

La nicotine, lorsqu'elle est inhalée avec la fumée de tabac, crée une dépendance physique car elle passe très rapidement dans le sang et le cerveau.

A l'arrêt, le manque de nicotine peut entraîner des symptômes désagréables de sevrage : besoin urgent de fumer, irritabilité, déprime, difficultés de concentration, anxiété, troubles du sommeil, prise de poids, appétit augmenté.

Les substituts nicotiniques compensent une partie de ce manque en nicotine. Ils apportent la nicotine que votre organisme recevait quand vous fumiez. Comme ils diffusent la nicotine lentement, ils sont peu ou pas addictifs.

Ils atténuent les symptômes de sevrage et vous permettent de vous concentrer sur les autres aspects importants de l'arrêt, les aspects sociaux, comportementaux et psychologiques de la consommation de cigarettes.

En utilisant les substituts de nicotine, vous évitez d'inhaler le goudron, les substances toxiques, le monoxyde de carbone et les gaz irritants que contient la fumée.

NICORETTE 2 MG SANS SUCRE GOMMES À MÂCHER :

Indications :

Nicorette 2 mg sans sucre, est préconisé pour les fumeurs moyennement à faiblement dépendants.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de la dépendance tabagique afin de soulager les symptômes du sevrage nicotinique chez les sujets désireux d'arrêter leur consommation de tabac.

Les gommes à mâcher dosées à 2 mg peuvent être utilisées en monothérapie ou en association avec les dispositifs transdermiques Nicorette (avis médical conseillé).

Bien que l'arrêt définitif de la consommation de tabac soit préférable, ce médicament peut être utilisé dans :

Les cas où un fumeur s'abstient temporairement de fumer, une stratégie de réduction du tabagisme comme une étape vers l'arrêt définitif.

Posologie :

Réservé à l'adulte (à partir de 15 ans).

Les gommes à mâcher dosées à 2 mg de nicotine ne sont pas adaptées pour les fumeurs fortement ou très fortement dépendants à la nicotine (score test de Fagerström de 7 à 10).

Arrêt complet du tabac : le traitement de la dépendance à la nicotine se fait habituellement en 2 phases.

*1ère phase : sucer une pastille chaque fois que l'envie de fumer apparaît. Le nombre de gommes dosées à 2 mg est généralement de 8 à 12 gommes par jour et ne doit en aucun cas dépasser 30 gommes par jour. La durée de cette phase est d'environ 3 mois, mais peut varier en fonction de la réponse individuelle.

*2ème phase : quand l'envie de fumer est complètement surmontée, réduire progressivement le nombre de gommes sucés par jour. Le traitement sera arrêté lorsque la consommation est réduite de 1 à 2 gommes par jour.

Il est recommandé de ne pas utiliser les gommes à mâcher au-delà de 12 mois. Si pendant votre traitement vous continuez de ressentir des envies irrépressibles de fumer ou si votre traitement a échoué, vous devez consulter votre médecin : Il pourra vous conseiller d'associer les gommes à mâcher avec une forme délivrant de la nicotine tout au long de la journée : les dispositifs transdermiques NICORETTE.

Absence temporaire du tabac : mâcher une gomme chaque fois que l'envie de fumer apparaît. Le nombre de pastilles à sucer dosées à 2 mg est généralement de 8 à 12 gommes par jour et ne doit en aucun cas dépasser 30 gommes par jour.

Réduction de la consommation de tabac : dans la mesure du possible, alterner les pastilles à la nicotine et les cigarettes. Sucer une pastille quand l'envie de fumer apparaît, pour rester aussi longtemps que possible sans fumer. Le nombre de pastilles à sucer par jour est variable et dépend de vos besoins. Néanmoins, il ne doit pas dépasser 30 gommes par jour. Si une réduction de la consommation de cigarettes n'a pas été obtenue après 6 semaines de traitement, il est recommandé de prendre conseil auprès d'un professionnel de santé. La réduction de la consommation du tabac doit vous conduire progressivement à un arrêt complet du tabac.

Cet arrêt doit être tenté le plus tôt possible dans les 6 mois suivant le début du traitement. Si, au-delà de 9 mois de traitement, la tentative d'arrêt complet du tabac a échoué, il est recommandé de ne pas utiliser les pastilles au-delà de 12 mois.

Mode d'administration :

Voie buccale.

Pour être active, la nicotine contenu dans la gomme et libérée par mastication, doit être absorbée par la muqueuse buccale.

Si la nicotine est avalée avec la salive, elle est sans effet. Il est donc important de ne pas mâcher la gomme trop vigoureusement.

Ainsi, il convient de mâcher une première fois la gomme, puis la garder contre la joue environ 10 minutes : la gomme se ramollit et permet à la nicotine de se libérer progressivement, d'être absorbée par la muqueuse buccale, passant ainsi dans la circulation.

Puis mâcher très lentement la gomme (environ 20 fois en 20 minutes).

La gomme à mâcher doit être gardée en bouche pendant 30 minutes environ. Au-delà de 30 minutes, la gomme à mâcher ne délivrera plus de nicotine.

Durée du traitement :

Pour l'arrêt complet du tabac : La durée d'utilisation est limitée à 12 mois.

En cas de persistance de la sensation de manque ou en cas de difficultés à arrêter ce médicament, vous devez consultez un médecin.

Contre-indications :

N'utilisez jamais ce médicament dans les cas suivants :

Si vous ne fumez pas ou si vous êtes un fumeur occasionnel, en cas d'allergie à l'un des constituants, en cas de phénylcétonurie (maladie héréditaire dépistée à la naissance), en raison de la présence d'aspartam.

En cas de doute, il est indispensable de demander l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.

Mises en garde :

Dans le cadre d'un "arrêt complet du tabac", l'utilisation de ce médicament doit s'accompagner d'une interruption totale de la consommation du tabac. Lisez attentivement les conseils d'éducation sanitaire.

Certaines maladies nécessitent un examen ainsi qu'un suivi médical avant d'utiliser le médicament. Ainsi, en cas d’insuffisance hépatique et/ou rénale sévère, d’ulcère de l'estomac ou du duodénum en évolution.

Il est indispensable de consulter votre médecin avant d'utiliser ce médicament.

Il est impératif de tenir les gommes à mâcher hors de la portée des enfants.

En effet, la dose thérapeutique destinée à l'adulte pourrait provoquer une intoxication, voire mortelle chez l'enfant.

En raison de la présence de sorbitol, ce médicament peut provoquer des troubles digestifs légers (diarrhée). Valeur calorique 2,6 kcal/g de sorbitol.

Précautions d'emploi :

Certains signes traduisent un sous-dosage. Si vous ressentez , malgré le traitement, une sensation de manque, comme notamment :

- besoin impérieux de fumer,

- irritabilité, troubles du sommeil,

- agitation ou impatience,

- difficulté de concentration.

Consultez votre médecin ou votre pharmacie. En effet, il est peut-être nécessaire de modifier la posologie du médicament.

Certains signes peuvent traduire un surdosage ; en cas d'apparition de signes de surdosage, c'est-à-dire nausées, douleurs abdominales, diarrhée, hypersalivation, sueurs, maux de tête, étourdissements, baisse de l'audition, faiblesse générale.

Il est impératif d'adopter le traitement en vous aidant de l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.

En cas d'association des gommes à mâcher NICORETTE 2 mg avec un dispositif transdermique NICORETTE, référez-vous à la notice de chacun de ces médicaments.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Prise ou utilisation d'autres médicaments : Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, même s'il s'agit d'un médicament obtenu sans ordonnance. L'arrêt du tabac peut modifier l'action de certains médicaments.

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez :

Demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Grossesse :

Il est très important d'arrêter de fumer pendant votre grossesse pour vos et votre enfant. L'arrêt du tabac pendant la grossesse nécessite un avis et un suivi médical et il doit d'abord être tenté sans substitution nicotinique.

Vous devez donc consulter le médecin qui suit votre grossesse ou vote médecin habituel ou encore un médecin au sein d'un centre spécialisé dans le sevrage tabagique.

Allaitement :

Si vous fumez beaucoup et que vous n'envisagez pas d'arrêter de fumer, vous ne devez pas allaiter votre enfant, mais avoir recours à l'allaitement artificiel.

L'utilisation de ce médicament doit être évitée pendant l'allaitement car la nicotine passe dans le lait maternel.

Cependant, si vous désirez vous arrêter de fumer et allaiter votre enfant, prenez l'avis de votre médicament ou d'un médecin au sein d'un centre spécialisé dans le sevrage tabagique.

Pour de plus amples informations sur les contre-indications, les mises en garde, les précautions d'emploi, les interactions médicamenteuses, les effets indésirables, vous devez consulter la notice d'utilisation ci-jointe de ce produit.

Composition :

*Substance active : Catiorésine carboxylate de nicotine 10,00 mg, quantité correspondant à nicotine 2,00 mg. Pour une gomme à mâcher de 1g.

*Les autres composants sont : bicarbonate de sodium, carbonate de sodium anhydre, gomme Dreyco, sorbitol, sorbitol à 70 % cristallisable, glycérol à 85 %, arôme Haverstroo, arôme fumeur.

Conditionnement :

Boite de 105 gommes à mâcher.